La deficiencia de vitamina D se relaciona con un mayor riesgo de demencia y accidente cerebrovascular
- Más de 55 millones de personas en todo el mundo viven con demencia, y los
investigadores estiman que ese número aumentará a 78 millones para 2030. - Investigadores de la Universidad del Sur de Australia descubrieron evidencia que relaciona
la deficiencia de vitamina D con un mayor riesgo de demencia y accidente cerebrovascular. - Los científicos están de acuerdo en que se requiere más investigación para comprender
completamente el vínculo entre la vitamina D y un mayor riesgo de demencia.
La vitamina D se ha promocionado durante mucho tiempo como una parte importante de la
salud de una persona. No solo es crucial para la salud ósea, sino que investigaciones anteriores
muestran que la vitamina D también juega un papel importante en la función del sistema
inmunológico.
Además, la deficiencia de vitamina D se ha relacionado con la diabetes, las enfermedades
cardiovasculares y las enfermedades respiratorias como el síndrome de dificultad respiratoria
aguda (SDRA).
Sumando a esta lista, los investigadores de la Universidad de Australia del Sur creen que tienen
evidencias que relacionan la deficiencia de vitamina D con un mayor riesgo de sufrir demencia
y un accidente cerebrovascular.
¿Qué es la demencia?
El término "demencia" se refiere a una batería de enfermedades que afectan a las capacidades
cognitivas de una persona como pensar, recordar y comunicarse con normalidad.
Más de 55 millones de personas en todo el mundo viven con demencia. Los investigadores
creen que ese número aumentará a 78 millones para 2030.
El tipo más común de demencia es la enfermedad de Alzheimer, que representa del 60% al
70% de los casos de demencia.
Otros tipos de demencia incluyen:
- Demencia vascular
- Demencia con cuerpos de Lewy
- Demencia frontotemporal
- Demencia por enfermedad de Parkinson
- Enfermedad de Huntington
Además de la demencia vascular causada por un accidente cerebrovascular, investigaciones
anteriores muestran que los pacientes que han sufrido este tipo de accidentes tienen un
mayor riesgo de desarrollar demencia.
Arrojando luz sobre la vitamina D
Los investigadores analizaron los datos genéticos de casi 295.000 participantes en la base de
datos biomédica del Biobanco del Reino Unido para este estudio. Los científicos midieron las
variaciones en los genes de los participantes para descubrir cómo un nivel bajo de vitamina D
afectaba a la neuroimagen del cerebro de una persona y su riesgo de sufrir demencia y un
accidente cerebrovascular.
Los investigadores asociaron niveles bajos de vitamina D con un volumen cerebral menor y un
mayor riesgo padecer demencia y un accidente cerebrovascular. También afirmaron que su
análisis genético respaldaba el efecto causal de la deficiencia de vitamina D en la demencia.
Según la profesora Elina Hyppönen, investigadora principal y directora del Centro Australiano
de Salud de Precisión de la Universidad de Australia Meridional, los investigadores han
sospechado durante mucho tiempo que la vitamina D puede tener implicaciones en el
desarrollo de enfermedades neurocognitivas como la demencia. Sin embargo, faltaba
evidencia sobre si estos efectos son causales.
"De hecho, ha sido muy difícil probar los efectos de la vitamina D en la salud del cerebro u
otras enfermedades, en gran parte porque no sería ético realizar ensayos clínicos en personas
con deficiencia clínica de vitamina D", dijo la profesora Hyppönen.
“Por lo tanto, al usar un diseño genético novedoso, queríamos ver si podemos proporcionar
evidencia causal del papel de la vitamina D en la salud del cerebro y, específicamente, ver si las
mejoras en los niveles de la vitamina D entre las personas que tienen deficiencia de vitamina D
ayudarán. " Explicó Elina.
Investigaciones anteriores, incluido un estudio de 2018 donde se realizó una revisión y un
análisis sistemáticos de más de 70 estudios clínicos y preclínicos sobre el papel de la vitamina
D en enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer y la enfermedad de Parkinson,
concluyó que no había evidencias concretas de que la vitamina D fuera neuroprotectora .
Sin embargo, investigaciones más recientes respaldan que la vitamina D puede desempeñar un
papel en la prevención de la demencia.
Planes para más investigación
Cuando se le preguntó cómo podría ayudar esta investigación en la prevención de la demencia
y los accidentes cerebrovasculares en el futuro, Hyppönen dijo que esta investigación destaca
la importancia de prevenir y evitar la deficiencia de vitamina D.
"Es probable que esto sea útil no solo para el riesgo de sufrir demencia, sino también para la
salud en general", agregó. “En mi opinión, las estrategias para la fortificación de los alimentos
con vitamina D deben tomarse en serio, y en los países donde ya se ha hecho, ha sido posible
elevar las concentraciones a nivel poblacional”.
Hyppönen dijo que ya está planeando los próximos pasos para esta investigación.
"Es importante seguir trabajando para establecer cuáles de los efectos propuestos de la
vitamina D sobre la salud son realmente causales y si los umbrales para las concentraciones
séricas que respalda nuestro trabajo hasta ahora también se aplican a otros resultados de
salud", explicó.
La Dra. Heather Snyder, vicepresidenta de relaciones médicas y científicas de la Asociación de
Alzheimer, también está interesada en ver los próximos pasos de investigación para estos
hallazgos.
“Este es un estudio interesante que explora el vínculo entre la deficiencia de vitamina D y el
riesgo de demencia, y agrega un vínculo adicional interesante que sugiere que puede haber un
componente genético que brinde más información sobre esta relación”, dijo. “Dicho esto, se
necesita más investigación, incluidos estudios de intervención para determinar si la
estabilización de los niveles de vitamina D tendría un beneficio en la reducción del riesgo de
demencia”.
“Todo esto para concluir que el cuerpo y el cerebro están estrechamente conectados y es
importante cuidar su salud y bienestar general, incluidos los niveles de vitaminas”, agregó
Snyder. “Hable con su médico si tiene alguna inquietud con respecto a su salud, incluidos los
problemas de memoria”.
Vitamina D y salud cerebral: estudio observacional y de aleatorización mendeliana
Ref.:https://academic.oup.com/ajcn/advance-
article/doi/10.1093/ajcn/nqac107/6572356?login=false
Se ha sugerido que un nivel más alto de vitamina D tendría efectos beneficiosos en el cerebro.
El objetivo de este estudio fue investigar la asociación entre la 25-hidroxivitamina D [25(OH)D],
las características de neuroimagen y el riesgo de demencia y accidente cerebrovascular.
Para ello, los investigadores utilizaron datos prospectivos del Biobanco del Reino Unido
(edades entre 37–73 años al inicio del estudio) para examinar la asociación entre las
concentraciones de 25(OH)D con los resultados de neuroimagen (N = 33 523) y el riesgo de
demencia y accidente cerebrovascular (N = 427 690: 3414 y 5339 casos incidentes,
respectivamente). Los análisis observacionales se ajustaron por edad, sexo, etnia, mes,
factores socioeconómicos, de estilo de vida, de comportamiento solar y relacionados con la
enfermedad. Se utilizaron análisis de aleatorización mendeliana no lineal (RM) para probar la
causalidad subyacente de los resultados de neuroimagen (N = 23 901) y la demencia y el
accidente cerebrovascular (N = 294 514: 2399 y 3760 casos, respectivamente).
Las asociaciones entre 25(OH)D y los volúmenes totales, de materia gris, materia blanca y del
hipocampo no fueron lineales, con volúmenes más bajos tanto para concentraciones bajas
como altas (P no lineal ajustada ≤ 0,04).
La 25(OH)D tuvo una asociación inversa con el volumen de hiperintensidad de la sustancia
blanca [10 nmol/L de 25(OH)D; β ajustado: –6,1; IC 95 %: –11,5, –7,0].
La deficiencia de vitamina D se asoció con un mayor riesgo de demencia y accidente
cerebrovascular, con las asociaciones más fuertes para aquellos con niveles de 25(OH)D
menores de 25 nmol/L (en comparación con 50–75,9 nmol/L; HR ajustado: 1,79; IC del 95 %:
1,57, 2,04 y HR: 1,40; IC 95 %: 1,26, 1,56, respectivamente).
Los análisis de RM no lineales confirmaron el efecto umbral de la 25(OH)D sobre la demencia, y
se predijo que el riesgo era un 54% (IC del 95 %: 1,21, 1,96) más alto para los participantes con
25 nmol/l en comparación con 50 nmol/l. La 25(OH)D no se asoció con los resultados de las
neuroimágenes ni con el riesgo de accidente cerebrovascular en los análisis de RM. La fracción
de impacto potencial sugiere que el 17 % (IC del 95 %: 7,22, 30,58) de la demencia podría
prevenirse aumentando la dosis de 25(OH)D a 50 nmol/L.
Los autores concluyen que un estado bajo de vitamina D se asocia con resultados de
neuroimagen y los riesgos de demencia y accidente cerebrovascular, incluso después de un
amplio ajuste de covariables. Los análisis de RM respaldan un efecto causal de la deficiencia de
vitamina D en la demencia, pero no en el riesgo de accidente cerebrovascular.